医美的“前世今生”

自古以来，我国人民就一直在研究美、创造美。早在殷商时期的甲骨文中就记载了“沐”“浴”等文字，^[1]人们还会将红蓝花的汁液涂抹在脸上进行装饰，后来发展成了胭脂，说明早在3 000多年前，人们就已经有了皮肤清洁、美容养护的理念。到了战国时期，人们用粉涂面、用黛画眉，^[2]皮肤美容修饰成为普遍的行为。

随着中医学的发展，唐朝的《外台秘要》记载了300多首美容类方剂，^[3]一改之前美容配方中多用铅、汞等重金属物质的前例，使用草本成分制成面膏、面脂、乌发方。这些膏方在美白、乌发的同时，还能避免因长期使用重金属物质而造成的皮肤老化发黄，甚至有了专门治疗酒糟鼻的膏方，在当时大受追捧。

宋代的医美技术更上一层楼，《太平圣惠方》第40卷是美容专方，里面共计980余首美容方剂。现代很多护肤品使用的“七子白”配方，其原名叫作“七白膏”，就是出于此。^[4]《圣济总录》中则用大量的篇幅介绍去除瘢痕的方法，^[5]其中对瘢痕的磨削方法，就和现代的皮肤磨削术极其相似。

早在近200年前，近现代整形外科手术就已经有了雏形。1835年，美国医疗传教士伯驾在当时广州眼科医局实施了中国第一例“睑内翻矫治术”，^[6]并详细记叙了手术方法，随后各种医疗美容技术开始蓬勃发展。

在随后的几十年间，我国的医疗美容事业因战争陷入停滞，只能在各种需求和摸索中缓慢前行。20世纪初，上海、北京等城市已经开展了隆鼻、割双眼皮、天花痘疤磨削、酒窝形成等美容外科手术，^[7]但医美依然属于新鲜事，是大城市少数人的选择。到了抗日战争、抗美援朝战争时期，出于救治伤员的需要，我国的整形技术迅速发展。这一时期，手术项目集中在烧伤修复、断肢再植等领域，治疗重点转为功能性恢复与创伤救治，而非美容。

直到1978年改革开放以后，医疗美容领域又重新以美的需求为主导。在此期间，出现了很多公立及私营整形和美容机构，所提供的项目也日益丰富多样。当时的媒体曾经报道，“有的个体户认为漂亮的外表能够吸引顾客，有的工人想通过整形增加男子汉气质”，医疗美容逐渐走进广大普通民众的生活中。

2003年，北京一个女孩历时半年，进行了割双眼皮、去眼袋、隆鼻、隆胸、大小腿吸脂、颈部除皱、面部吸脂、打瘦脸针等10余项手术，被冠以“中国第一人造美女”称号，^[8]带动了全国各地的“人造美女”风潮。当时，演艺、选美行业的从业者通过“人造美”来获得竞争优势的情况屡见不鲜。

根据前瞻产业研究院发布的《2022—2027年中国整形医院行业市场调研与投资战略规划分析报告》，2019年，中国医美市场规模已达到千亿元，各种医美机构和项目层出不穷。相较于21世纪初人们追求面部、身体轮廓的外科改造，当前的人们更加注重采用注射、光电等项目来实现“微调”效果，这一转变促使非手术类轻医美的市场规模大幅上升，占据了医疗美容整体市场规模的60% 70%。

[1] 张信江，涂彩霞．美容皮肤科学［M］．北京：人民军医出版社，2004．

[2] 辛映继．医学文饰基础教程［M］．西安：陕西科学技术出版社，2017．

[3] 付辉，于少泓，牟道玉．中国古代名医的智慧［M］．济南：山东大学出版社，2020．

[4] 马振友，周冬梅，李元文．中华古今皮科名方四百首［M］．郑州：河南科学技术出版社，2022．

[5] 王振国，韩涛．《本草纲目》附方现代研究全集：外科卷［M］．济南：济南出版社，1998．

[6] 华高莱斯国际地产顾问（北京）有限公司．产业新赛道之大健康产业［M］．北京：北京理工大学出版社，2022．

[7] 宋建星，杨军，陈江萍．眼睑整形美容外科学［M］．杭州：浙江科学技术出版社，2015.

[8] “中国第一人造美女”郝璐璐五年后再次整容［EB/OL］．央视网，2008-03-09．https://news.cctv.com/society/20080309/100579.shtml.