前言

《医院感染学》自2014年出版至今已近10年，书中有些内容已不能适应现实的需求。在社会经济文化不断进步发展的今天，人口老龄化与生活习惯的变化，不断改变着人民群众的疾病谱；全球一体化进程的不断推进及气候与环境的变化，促使着病原微生物的多样性、耐药性发展，不断发生着新的演变；而随着科学技术的快速发展，医学诊疗技术亦在不断进步革新。这些客观改变，均在不断加剧着医院感染防控的严峻形势，要求医院感染防控的专业理论与技术必须与时俱进地发展进步，以有效应对挑战。

与此同时，新发再发传染病的传播、流行与暴发，也对医院感染防控专业的技术发展与能力建设提出了更高的要求。医院是为人民群众提供医疗卫生服务，保障人民群众生命健康的主体，也是发现和救治传染病的关键场所和前沿阵地，除传染病专科医院外，综合医院也会成为部分传染病患者的首诊医院。所以，各级各类医院都是传染病早发现、早报告、早隔离、早治疗的首要关卡，是传染病防控和救治的第一线。医院应始终将医院感染防控贯穿于日常诊疗活动各环节。

坚持依法管理，科学防控，精准施策，是做好医院感染预防和控制工作的基本准则。实行关口前移，控制传染源，切断传播途径，保护易感人群，是医院感染防控应遵循的基本原则。

坚持依法管理，首先要有法可依。我国已形成了以法律为主干，以行政法规、地方性法规和部门规章为重要组成部分的医疗卫生法律法规体系。截至目前，已经制定医疗卫生领域相关法律14部，行政法规近40部，部门规章90余部，实现了医疗卫生各领域的有法可依。其次要有法必依，贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》以及其他法律规章，依法开展医院感染防控各项工作，用法治力量维护人民群众生命安全和身体健康。

坚持科学防控，就是要优化指挥体系，实现高效协同、统一指挥、权责清晰的系统性防控；要制定并不断完善科学规范的管理制度，建立预警响应机制；加强风险管控队伍建设，建立风险评估常态化机制；要出台科学合理可实践的防控指南和应急预案；实现覆盖重点部门、关键环节的全流程防控以及人、物、环境同防的全要素防控；要充分利用大数据、人工智能、云计算、物联网等先进信息技术进行监测与科学研判，实现管理的全覆盖和信息的大共享。

坚持精准施策，就是要实现成本、效益、效果三者的协调统一。从管理效果讲，要持续推进网格化管理，构建边界清晰、职责明确的防控管理体系，根据风险级别精准调整防控策略，从而确保防控范围无死角、防控内容全方位、防控时间全天候的卓有成效的防控效果。从成本效益看，要在保证防控效果的同时将防控成本降到最低，从体制机制、制度预案、监测预警、医疗救治、物资保障的管理全链条着手，去芜存精，提质增效。

实行关口前移，就意味着每位医务人员均应把好医疗机构的感染防控关卡，在关注住院患者医院感染防控的同时，也应将门急诊医院感染防控纳入诊疗工作之中。与此同时，感染防控还应延伸至所有从事医学诊疗活动的门诊部（所）、社区卫生服务机构等，做好医源性感染防控。

本书在第1版的基础上，进一步完善了医院感染管理、医院感染流行病学、医院感染病原学、抗菌药物合理使用与医院感染管理、医院感染的诊治与防控措施、医院各科室医院感染预防与控制、消毒与灭菌技术、医务人员职业暴露与防护、传染病的医院感染预防与控制等方面内容，增加了依法管理、医院建筑设施与医院感染防控、后勤及相关部门的医院感染管理、基层医疗机构医院感染管理等内容，可供医院感染管理专/兼职人员，以及医院管理人员、临床医务人员、公共卫生人员、后勤管理人员、医学研究人员、医学生等学习参考。

本书是各位专家在日常医疗、教学、科研、预防、管理等繁忙工作中拨冗著成，倾注了大量心血，融入了多年以来的工作经验和心得体会。在此，本书编写委员会对全体编者付出的辛勤劳动表示衷心感谢。

本书编写时间仓促，若有不妥之处，恳请各位读者批评指正。

编写委员会

2023年10月