心悸

案1 明某，女，67岁。

患者凌晨1～3点出现心悸、出汗，咯痰较多，口苦，口臭，脉弦滑大数。辨证：心气虚夹痰热。

方药：生龙骨25克，生牡蛎25克，赭石25克，生石膏30克，生地黄20克，麦冬30克，瓜蒌仁20克，北五味子15克，枯芩15克，防风20克，柴胡10克，麻黄根15克，浮小麦30克，法半夏15克，南沙参30克。

2日后来复诊，诉心悸及出汗均减轻，嘱再服原方2剂以巩固之。

案2 陈某，女，73岁，2015年1月26日初诊。

患者心慌，睡眠差，口中有麻木感，大便不畅，舌质略红，苔稍黄，脉弦。辨证：心气虚，兼有内热。

方药：南沙参30克，麦冬25克，黄连10克，酸枣仁30克（炒），白芍20克，北五味子12克，灵芝20克，远志8克，紫苏15克，香橼20克，炙甘草10克，瓜蒌仁15克，蒲公英25克，紫丹参20克，夏枯草25克，炒山楂15克。

1月28日二诊：患者心慌减轻，食纳增加，但夜尿10余次，时嗳气，脉仍弦，舌仍红。

方药：南沙参30克，麦冬25克，黄连10克，酸枣仁30克（炒），白芍20克，北五味子12克，灵芝20克，炙甘草10克，瓜蒌仁15克，蒲公英25克，紫丹参20克，夏枯草25克，枳壳15克，龙骨30克，柏子仁20克，菟丝子30克。

1月30日三诊：患者已无心慌症状，夜尿次数减少，仅腹部略胀，需服麻仁丸方解大便，左寸、关脉偏大。仍用上方加减调理，共四诊后痊愈。

案3 林某，女，40岁，1997年6月28日初诊。

患者心慌，乏力，胃中痞满，气短，嗳气，头额痛，腹痛即欲解大便，一日几次，鼻涕稠，眼倦欲闭，汗多，溺黄，口中麻木感，喜冷饮，睡眠差，舌苔白略腻，左边有剥落，脉偏数。辨证：心气虚，胃有痰湿，肝脾不和。治法：补养心脾，调和肝胃。

方药：南沙参25克，黄芪20克，白术20克，云苓15克，陈皮10克，法半夏12克，防风15克，白芍15克，桔梗15克，香附20克，紫菀20克，神曲25克，葛根20克，大枣15克，炙甘草12克。

7月1日二诊：患者上症好转，仍觉眼倦，有时心慌，知饥然纳少，白带多且臭，略黄，舌质转红，苔薄少，脉略弦滑数。

方药：南沙参25克，黄芪20克，白术15克，薏苡仁20克，麦冬15克，五味子10克，沙参25克，枣仁25克，香橼20克，香附20克，黄柏15克，车前子10克，白芍20克，枇杷叶20克，炙甘草12克，大枣15克。

患者诉服药后，心慌痊愈。