罐禁忌和注意事项

◆适合拔罐疗法的人群

◆不适合拔罐疗法的人群

有以下这些情况（或疾病）之一的患者，不应该用拔罐疗法，或者慎用。

·如果患者精神失常，或者精神病发作，不应该用拔罐疗法。

·如果患者皮肤严重过敏，或者有广泛的皮肤病，不应该用拔罐疗法治疗其他的病。

·如果患者患有恶性肿瘤，不应该用拔罐疗法，否则会导致肿瘤播散和转移。

·如果患者癫痫正在发作或者全身剧烈抽搐，不应该用拔罐疗法。

·如果患者久病体弱，以至于全身极度消瘦、皮肤没有弹性，不应该用拔罐疗法。

·如果患者在需要拔罐治疗的部位有皮肤病，不应该用拔罐疗法。

·怀孕期间的妇女不要在腰骶部和下腹部、乳头部用拔罐疗法，否则会导致流产。

·如果患者患有肾脏疾病出现肾功能衰竭、患有心脏病出现心力衰竭，或者患有肝脏疾病出现肝硬化腹水、全身浮肿，不应该用拔罐疗法。

·如果患者平时容易出血或者患有出血性疾病，比如，血友病、白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜或者毛细血管试验阳性者，不应该用拔罐疗法，否则会造成患者出血不止。

此外，拔罐的部位最好是肌肉丰满、皮下脂肪丰富且毛发较少的部位。不应该在心搏处、皮肤细嫩处、体表大血管处、瘢痕处、皮肤松弛且有较大皱纹处以及鼻、眼、乳头、口唇、骨凸出处进行拔罐。在前一次拔罐部位的罐斑还没有消退的时候，不应该再在原处拔罐。

◆拔罐过程中的注意事项

第一，在拔罐的时候，室内空气要清新，温度要适中。在夏季不要使风扇直吹患者，在冬季要将室内保暖工作做好，对于需要宽衣暴露皮肤的患者，一定要让其远离风口，以防受凉感冒。

第二，注意清洁消毒。患者拔罐部位和施术者的双手都应该清洁干净或进行常规消毒，拔罐所用的工具必须经过常规消毒。

第三，拔罐所用的工具必须是没有破损的、边缘光滑的。

第四，要以所拔部位面积的大小为根据，选择一个大小合适的火罐。在进行拔罐之前，患者要选择一个适当的体位。在拔罐的时候，患者不能移动体位，否则，火罐有可能会脱落。如果拔罐的数目比较多，不要使罐具离得太近，否则会因牵扯皮肤使患者感到疼痛，或因互相挤压而导致火罐脱落。

第五，要将手法轻重掌握好，走罐要由上而下，并且要不断地蘸植物油或水以保持润滑，避免刮伤皮肤。

第六，在拔罐后，留罐时间要根据患者的病情、皮肤情况以及季节的不同来决定，如果患者的病情较轻，皮肤较嫩，或者是在炎热的夏季，留罐的时间应该稍微短一点；如果患者的病情比较重，皮肤粗糙，或者是在寒冷的冬季，留罐时间应适当延长。

第七，在拔罐的时候，皮肤局部可能会出现出血点、小水珠、小水疱或者瘀血的现象，有的时候也会出现局部瘙痒的现象，这都是正常的治疗反应。通常阴证、寒证患者大多会呈现出紫红色或淡红色的瘀斑；阳证、热证患者大多会呈现出鲜红色的瘀斑；虚证患者大多会呈现出潮红或淡红；寒证、湿证患者大多会呈现出水疱、水珠。如果没有出现瘀斑，或者虽然有潮红，但是在起罐以后很快就消失了，就说明该患者的病情不重、病邪尚轻、病已接近痊愈或者取穴不准。

第八，如果在拔罐以后，皮肤破损或者有较大的水疱出现，应该先用消毒细针将水疱挑破，将水液放出，然后涂上防腐生肌药。

第九，在拔罐和留罐的过程中，要对患者的反应和罐内的变化情况进行仔细的观察，如果发现患者感到不适，要立刻起罐，通常一会儿就可恢复；如果比较严重，可以使患者平卧，揉按患者的内关、合谷、太阳、足三里等穴，注意保暖并让患者喝一些热开水或糖水。

第十，在拔罐的过程中，如果患者出现面色苍白、恶心呕吐、四肢发冷、头晕目眩、出冷汗、心慌心悸、神昏仆倒等症状，就说明这位患者有晕罐现象。如果遇到了晕罐现象，就要立即停止拔罐，使患者平卧，并喝下一些温开水或者糖水，然后休息一会儿，大多的患者可以自行好转。如果患者晕罐比较严重，就要针刺、点掐人中、内关、百会、涌泉、足三里以及太冲等穴位，也可以艾灸关元、百会、气海以及涌泉等穴位，在必要的时候，要将患者送到医院救治。对于那些精神紧张、饥饿、年老体弱、儿童、初诊的患者要更加注意，以防出现不适。

第十一，通常情况下，拔罐后3小时以内不应该洗澡。

第十二，如果病情需要，应该配合针灸、推拿、药物等其他疗法，以增强疗效。