34．慢阻肺确诊需要做哪些检查？

（1）肺功能检查，尤其是通气功能检查对慢阻肺诊断及病情严重程度分级评估具有重要意义。

（2）胸部X线影像学检查：对确定是否存在肺部并发症及与其他疾病（如气胸、肺大疱、肺炎、肺结核、肺间质纤维化等）鉴别有重要意义。

（3）胸部CT检查：高分辨CT（HRCT）对辨别小叶中心型或全小叶型肺气肿及确定肺大疱的大小和数量，有很高的敏感性和特异性，有助于慢阻肺的表型分析，对判断肺大疱切除或外科减容手术的指征有重要价值，对慢阻肺与其他疾病的鉴别诊断有较大帮助。

（4）血气分析检查：可据以诊断低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调、呼吸衰竭及其类型。

（5）其他实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积、痰涂片及痰培养、血液病原微生物核酸及抗体检查等。