第一章
找到最佳的怀孕状态
第一节 新婚夫妇与优生
新婚夫妇为什么要有计划地怀孕
男女双方结婚组成新的家庭后,下一步就要考虑新的家庭成员“小宝宝”的出生问题了。如果夫妻双方还没有做好这方面的思想准备,也不具备养育孩子的经济条件就怀孕,则会给双方带来较大的精神压力和沉重的经济负担。
考虑到孕育各方面的因素以及未来家庭的建设,有计划地选择妊娠和分娩的时机,是很有必要的。
首先应该确定要不要孩子。有的夫妇因家族中有遗传病史,如遗传性精神病、智力低下、躯体疾患、糖尿病、高血压等,或妻子患有慢性病,如心脏病、肾炎、癫痫等,对要不要生孩子犹豫不定,这时就需要向医生咨询,考虑成熟后再决定要不要孩子。
如已确定要孩子,就需要从夫妻双方的健康状况、年龄、工作及学习的安排、家庭的经济状况,甚至小孩出生后的哺养和教育问题等方面做全面考虑,做到“心中有数”,选择各种条件都处于最佳状况的时期来完成生儿育女的人生大事。
怎样过好新婚性生活
新婚之夜,谁不希望获得性和谐?而想要如愿以偿,男女双方在婚前就应自觉学习必要的性知识,了解男女生殖器官构造、双方性生理和性心理等知识,以及怀孕过程和避孕措施,以便正确掌握和应用性知识来寻求性生活的和谐美满,保证优生优育。
新婚初夜,夫妻双方都会表现出腼腆、羞涩、紧张、兴奋等心理,尤其是新娘的心态更为复杂微妙。这就需要新郎更体贴、更爱护妻子,动作要尽量做到轻柔,性交前爱抚、窃窃私语的时间可以适当放得长些,以激起妻子的性兴奋。新娘也应密切配合。性交完成后,得到性满足的丈夫不要独自酣然而睡;新娘的性兴奋余波尚未解除,需要新郎的抚爱、温存来缓解,这样做才能使双方更亲昵并产生对性的依恋,为将来和谐的性生活开个好头。如果丈夫对此不加注意,时间一长就可能引起妻子对性生活的冷淡。
初次性交时,两个没有经验的年轻人要完成那么复杂的“工程”,出现这样或那样的性问题是很正常的。不必惴惴不安,更不要惊慌失措,应相信再多几次实践,一定会得到改善。
新婚之夜会遇到另一个敏感问题,即处女膜问题。几千年来,传统观念都是把处女膜作为衡量女子贞操的标志。实际上,处女膜只是阴道外口的一圈膜状物,初次性交时会被阴茎弄破而流出血来,即所谓“见红”。一般人就是根据新婚之夜是否出血来判断女方是否是处女的。就今天的科学论断来看,这种想法是有偏颇的。不是所有的处女都会在初夜出血,如果处女膜过厚或过于松弛,初次性交时就不一定破裂;即使处女膜破了,但膜上血管细小、很薄,那也不一定会出血。这些情况并不少见。另外,一些喜好剧烈运动的女子或从事重体力劳动的女子,也可能因机械性损伤而在婚前处女膜就已破裂了。因此,现代人要破除这种传统观念,不要为一层膜而否定你所爱之人。
新婚燕尔,如胶似漆,初尝性爱的甜蜜之后情绪易激动,对性生活要求往往很迫切,性欲控制力较差,因此新婚期性交较频繁,这是常见现象。适度的性生活会使人愉快,有利于身心健康;而过频的性生活,则会影响休息和睡眠,继而影响健康。性生活的次数应以性生活后第二天不感到疲劳为适度,如果第二天感到疲乏、腰酸腿软、头痛头昏、胃口不好,则表明性生活过度了,要及时调整。一般情况下,新婚期间的性交次数为每周3~4次,以后可逐渐减少为每周1~2次。具体次数因人、因体质而异。
此外,新婚夫妇过性生活时要注意性器官的清洁卫生,性交前后都要清洗外阴。尤其是女性要特别注意,否则患了“蜜月性膀胱炎”就不那么令人愉快了。如果不想马上怀孕(新婚期间最好不要怀孕),从新婚之夜开始就要采取避孕措施。如果婚期内恰好女方来月经,一定要遵守月经期严禁性生活的禁令。
什么时候最容易受孕
受孕的实质就是男女生殖细胞精子和卵子的结合。而卵子一经排出,就只能存活24小时,只有在这24小时内卵子与精子相遇,才有可能受孕。
对于月经周期为28天的妇女来说,从月经的第1天算起,一般在第14天排卵。若在此时同房,受孕的机会最高。但是,排卵的日期无论是对不同的妇女,还是对同一个妇女的不同时期都不是固定不变的。那么有没有一种方法能准确地掌握排卵日期,做到心中有数呢?现在就给大家介绍一种简单的方法——测量体温法。
首先,在每天早上起床前,用同一支体温计测量体温3分钟。注意,勿起床、勿活动、不饮水、不进食、不说话,否则将会有误差,然后将结果逐日记录在坐标纸上。为排除其他因素对体温的干扰,应在体温表备注栏中记录感冒发热、迟睡、饮酒、服药等特殊情况持续的时间,以供分析体温时参考;月经周期中如有异常感觉,也应详细记录。之后,把每月的坐标用线段连接起来,形成曲线。由于排卵后的基础体温比排卵前上升0.3~0.5℃,并持续14天左右,因此可以推测,排卵会发生在曲线中基础体温上升之前的某个时刻,并于下次月经的前1天或当天下降。排卵期计算方法如下:用体温上升日离末次月经的最长天数减去体温上升日离末次月经的最短天数,就是排卵日期。这样连续测量3个月,从中找出规律。为便于观察,可制作曲线表以记录体温。确定了排卵日后,就可以知道在哪几天同房容易受孕。由于精子的生存时间为2天左右,而卵子的存活时间只有24小时,所以受孕时间应在排卵的那1天或排卵前2天。
新婚蜜月旅游时为何不宜怀孕
现在的年轻人喜欢旅游结婚或结婚后去旅游。这种结婚方式很有新意,既可高高兴兴欢度蜜月,又可以观光大好山河、增长见闻,给以后的夫妻生活留下难以忘却的美好回忆。但是,专家告诉我们,旅游度蜜月时不宜怀孕。这是因为:
(1)夫妻蜜月旅游时,日程安排比较紧,心情也很紧张,精神及身体疲劳,机体抵抗力随之下降,这些都会影响精子和卵子的质量,不利于优生。
(2)在旅游生活中,饮食安排难免不当,甚至不能按时用餐,饮食也比较单调,往往吃不到合口胃的饭菜,饮食不佳对受孕也不利。
(3)旅游中缺乏良好的洗漱淋浴设备,不易保持会阴部和性器官的清洁卫生,泌尿生殖系统感染的情况也十分常见,这对受孕有一定危害。
(4)旅游中吃住等卫生条件得不到保证,有时还会发生呼吸或消化道感染,常需服用各种抗菌药物,而这些疾病和治病用的药物都不利于胎儿生长发育,明显地影响优生。
(5)旅途中,各地区气候差别很大,易患感冒,加之人群混杂、环境污染和身体疲劳,容易诱发各种疾病,特别是风疹等病毒感染,这是导致胎儿畸形的重要诱因。
由于以上种种原因,虽然蜜月旅游心情愉快,但身体疲劳,卫生条件差,因此很不适合受孕。年轻夫妻若在旅游结婚中不注意避孕,就容易播下不幸的种子,可致流产、死胎或胎儿畸形,这是令人后悔不及的事情。美国有学者对200例在蜜月旅游期间受孕的夫妇调查发现,其先兆流产率达20%,胎儿畸形率达10%,均大大超过正常数值。由于在旅途中患病得不到及时处理,因此有10%以上的女性存在继发不孕。
医学及遗传学家认为,受孕时以安逸愉快的生活环境为宜。受孕前创造良好的生活条件和环境,保证夫妇双方身体健康、精力充沛,使情绪处于舒畅和轻松状态,并保证有充分的食物营养、睡眠和休息,才有利于优生。因此,旅游结婚时要做好避孕,不适宜怀孕。
为什么新婚期间不宜怀孕
有的年轻夫妇想尽快生个孩子,所以结婚后就不避孕,结果在结婚不久的时间里就怀孕了。大量事实证明,新婚期间怀孕弊多利少,往往可能出现自然流产或宝宝有缺陷、智力低下等情况。其原因如下:
(1)为筹办婚事,夫妻二人操持了几个月的时间,精神和身体都比较疲惫,处于不佳状态,若此时怀孕,胎儿大多不健康。
(2)新婚期间,亲朋好友往来频繁,比较劳累伤神,也可能会陪亲朋饮酒,甚至饮酒过度。身体劳累和饮酒都不利于受孕,因为烟酒过度会使男性精子畸形、女性卵子受损。据调查,新婚夫妇烟酒过量可造成胎儿畸形或发育不良,还可出现早产、流产或胎死宫内及出生后孩子智力低下等问题。
(3)新婚之际,小夫妻性生活频繁,且精神比较紧张,难以达到性高潮,精子和卵子的质量也不高。另外,新婚期间男女双方可能对性生活还不适应,尤其是女性,其雌激素分泌会有失调现象,这些情况都不利于优生。
综上所述,新婚期间不宜怀孕,应尽量采取避孕措施,待以后夫妻身体健康状况良好、精力充沛、情绪稳定、性生活协调时,再选择时机受孕。
过度疲劳不利于优生
现代生活节奏加快,容易使人身心疲劳。疲劳也已成为影响优生的一大因素,它的害处主要是降低男性精子质量。
现代生活方式使男性的生殖能力受到一定影响。与过去相比,男性精子的质量已明显恶化。男性的睾丸极易对外界刺激作出反应,对劳累的反应尤其强烈,而劳累是精子遭到破坏的重要原因。能引起疲劳的因素有很多,例如:
·连续的夜班
·常赴舞会并频下舞场
·操办或参加旧式婚嫁礼仪
·摆宴席招待较多的客人
·剧烈的体育运动
·激烈地争吵或生气
·陪坐久久不散的宴席
·远途而紧张的旅行结婚
·久卧病床
·沉迷于夜生活
·长途旅行
·过度的体力劳动
·过于集中并持久的脑力劳动
·频繁的性交
因此,为了实现优生,一定要努力排除上述能引起疲劳的生活因素。如果正值新婚良宵,应酬完所有宾客,又被闹罢了洞房,直到深夜才得安寝;或者旅行结婚第一天长途奔波后刚下榻安歇;又或者夫妻俩与朋友们举行完舞会后又继续玩到很晚,那么,当日当夜的精子质量一定会大大降低。若在此时性交并导致妊娠,肯定不利于优生优育,因此不宜在疲劳时怀孕。
新婚夫妇采用什么避孕方法好
由于新婚夫妇在性生活方面正处于适应阶段,性中枢兴奋性较高,性生活比较频繁,生殖能力强;另外考虑到新婚夫妇的短期避孕要求及避孕对今后怀孕的影响,因此新婚夫妇避孕时,最好采用下列方法:
(1)口服短效或探亲避孕药 因为这些药的成分主要是人工合成的黄体酮和微量的雌激素,均是人体内自然存在的激素,又是低剂量,不会对人体健康造成太大危害,也不影响双方的性快感,所以是方便、可靠的新婚避孕药物。
(2)男用避孕套或女用阴道隔膜 夫妇性生活在经过一段时间的适应之后,可采用男用避孕套或女用阴道隔膜来避孕。这两种方法的避孕效果均可靠,基本上不影响性快感。
(3)外用避孕药膜、药膏、药片、药栓 这些外用避孕药都是通过杀灭精子来达到避孕目的的。其避孕效果比较可靠,而且对性生活的任何环节都无影响。所以,新婚之夜也可选用外用避孕药膜等避孕。
因为新婚阶段的性生活尚无明显的规律,加之双方都缺乏经验,而且新婚伊始的性兴奋和性冲动比较强烈,不易控制,所以新婚期内一般不宜采用安全期避孕、体外排精法避孕。另外,新婚期内也不宜选用长效口服避孕药及皮下埋植法避孕。
最佳的生育年龄是多少
按照我国婚姻法的规定,男子不得早于22周岁、女子不得早于20周岁结婚。这是符合青年男女的心理和生理发育特点的,也是适合我国国情的。但是法定的结婚年龄并不意味着达到这个年龄就一定要结婚,适当地推迟一点结婚和生育年龄是于国于家于己都有利的事情。
我国古代就有结婚必须选择适当的年龄这一提法,“合男女必当其年”,“男虽十六而精通,必三十而娶,女虽十四而天癸至,必二十而嫁”。这就是说只有在适当的年龄内结婚,才能有健全的精子和卵子。如果过早结婚,则后代患先天性疾病的概率就会增大。
普查资料表明,20岁以前结婚者比20~25岁时结婚生育者得子宫癌的人数高3倍,比26岁以后结婚生育者高7倍。这是因为在23岁前,女性正处在身体各器官急速发育时期,生殖系统还不完全成熟,过早结婚生育,容易给生殖器官留下致病的隐患。而且,正当发育期的女性本身需要大量的营养物质,如蛋白质、碳水化合物、维生素,以及各种矿物质、微量元素等,倘若过早结婚生育,胎儿就要从母体内获得以上营养物质,母体和胎儿的共同需求势必会造成营养供应不足。这可能会使胎儿的体质受到影响,也可能使母体受到影响,甚至出现未老先衰、腰腿疼痛等症状。有时还会造成胎儿身体和智力发育上的不良,以致终生痛苦。
女性一般在20~23岁左右身体发育开始进入成熟阶段,但心理发育情况却要根据每个人的具体情况而定。一般来讲,进入成熟阶段后再结婚生育比较合适。
年轻夫妇结婚两三年后再生育,对国家来说,有利于控制人口的增长;对个人和家庭来说,婚后有个缓冲的时间,经济和精力上不至于过分紧张,有利于夫妇的健康、工作和生活;从身体状况来看,24~29岁正是生育的最佳时期,妊娠和分娩一般都比较顺利,难产的发生率很低,产后身体恢复较快。
晚婚晚育也要注意年龄合适。由于种种原因,一些女性希望能够推迟生育的时间,但最好不要超过35周岁。因为过晚怀孕,卵子容易老化,胎儿也容易受致畸因素的影响,同时先天愚型胎儿的出生率也较高。据统计,在24~29岁的产妇中,先天愚型儿的发病比例仅为1∶1500,在30~34岁的产妇中为1∶900,在35~39岁的产妇中为1∶300,45岁以上时竟达到1∶40,但这也不是绝对的。经常运动的妇女和不运动的妇女的情况就不大一样,如女运动员一般生育年龄都较晚,但很少有先天愚型儿出生。据研究,这是因为运动使血管中胆固醇含量较少,卵子不易老化。例如,有个别女运动员在35~42岁时生育,但据观察,子女都很正常。
如果由于某种原因(如结婚晚、疾病以及其他特殊原因),年龄较大时才怀孕,也不必过分紧张,但要做好产前诊断,以便发现可能出现的胎儿畸形,并及时处理。
最佳的生育季节是什么时间
制订怀孕计划时,要选择怀孕季节和月份,目的是使胎细胞在最佳时间分裂,神经和生物电系统发育协调良好。
胚胎的发育有三个关键时期:大脑生成期(怀孕的第3个月)、脑细胞分裂期(怀孕的第6个月到生产)、神经及生物电系统的发育协调期(怀孕的第7、8、9个月)。所以,在胚胎发育中的第3个月、第6个月直到婴儿出生的这两段时间内,如果气候宜人、各种营养充足,则生聪明漂亮的孩子的概率更大。
结合我国的自然情况,从怀孕过程来分析,一般认为怀孕的最佳月份是4~7月份。因为受孕后的第3个月胎儿的大脑皮层开始形成,而大脑皮层纹沟的多少与深浅,是孩子智力高低的物质基础。在这几个月怀胎,3个月后一般已避开了高温季节,孕妈妈的食欲增加,瓜果、蔬菜供应充足,特别是食用西瓜对大脑皮层形成十分有利。在这段时期,便于孕妈妈充分吸取维生素和矿物质,对胎儿摄取某些微量元素也有很大好处,有益于胎儿的健康成长和大脑发育。但孕妈妈在这一阶段应注意不要大量吃肉,因为过多地食肉会使胎儿大脑平滑、纹沟减少,从而可能会影响到后代的智力发展。
由于受文化传统和风俗习惯的影响,我国的青年男女多喜欢把婚礼安排在某个重大节日里举行,最多见的是春节和国庆。而据国内资料表明,约有一半以上的女性是在蜜月期间就怀孕的。与结婚时间相对应的是,差不多每年都会形成两个生育高峰期,这可是不容轻视的问题。我们不妨给这些新婚夫妇泼一点凉水:仅靠父母的良好素质是难以完全保证优生的,有许多客观因素可能干扰优生。因此,新婚后准备马上怀孕的年轻夫妇必须选择好自己的婚期。既然出生季节对孩子的体质和智力有一定的影响,那么就应该从一开始为未来的小生命创造一些更好的条件。
怎样创造良好的受孕环境
受孕时的良好环境是优生不可缺少的条件。
我国古代就很重视客观环境和优生的关系,如大风、大雨、大雾、大寒、大暑不孕,雷电霹雳、日食月食不孕,甚至没有明月的阴沉天气也不孕。这虽然有些迷信色彩,但也不无科学道理。因为恶劣的自然环境会给夫妻双方的心理带来不利影响。因此,理想的受孕时机应该选在空气清新、令人精神振奋及精力充沛的日子里。
卧室的环境应尽量安静,不受外界不良因素的干扰,并保持室内空气流通;室内陈设应整洁有序,被褥、枕头等床上用品清洁,最好是刚刚洗晒过,能散发出一股清香的味道。恬静的环境往往能使人们产生较好的心理效应,有利于双方的恩爱缠绵,在最佳的环境下播下爱情的种子。
孩子的智力取决于哪些因素
显然,这是父母们十分关心的问题。可以说,智力也是有一定遗传基础的。我们看到,父母智商较高的子女往往比较聪明,反之亦然。统计资料表明,双亲智力正常者,其子女有73%的概率智力正常;若双亲中一个智力低下一个智力正常,其子女有64%的概率智力正常;双亲均智力低下时,其子女只有28%的概率智力正常;若双亲中一个智力低下一个智力有缺陷时,其子女只有10%的概率智力正常;父母智力都有缺陷时,其子女只有4%的概率智力正常。这说明,智力与遗传有着密切的联系。
但是,如果仅根据上述数字就认为“龙生龙,凤生凤”,孩子的聪明或愚笨完全是爹妈给的,那就未免失之偏颇了。在我们周围不乏这样的例子,有些父母虽然都是高级知识分子,但他们的子女甚至连中学都不能毕业;而有的父母文化程度都比较低,孩子却得到了高等学位。这是因为产生智力的温床是大脑,而大脑的生长发育又受遗传和环境两方面因素的调节和控制。首先,只有那些先天遗传素质较好的孩子,才有可能在后天的培养和教育因素的影响下获得较高的智力。
而对那些先天素质较差,例如有遗传缺陷等问题的孩子来说,施行同样的教育手段则收效甚微。同样道理,对那些天赋很好的孩子,如不适时进行教育,为其创造良好的生长环境,那么其先天具有的优越条件也将随着时光的流逝而消失殆尽。历史上这样的例子并不少见。宋朝有个叫方仲永的神童,5岁即能吟诗作赋,曾名噪一时,但其后一生却很平庸,没有在文坛上留下只言片语。
此外,某些有害因素的刺激也会影响胎儿的大脑发育,进而影响其智力。比如,孕妈妈在怀孕期间患了某些疾病,受到放射线照射,或者吸烟、酗酒、服药不当、营养不良等。可见,对孩子的智力来说,遗传与环境因素关系密切,二者缺一不可。我们既不能片面夸大遗传的作用而忽视环境因素,也不能不顾遗传的影响而一味追求环境因素。只有两者兼顾、相辅相成,才能使“外因通过内因起作用”,使孩子的智力潜能得到最为充分的开发。
父母能将哪些东西遗传给孩子
每对孕期夫妇最常谈的话题应该就是关于孩子的。那么怀的孩子将会是什么样的呢?长的将会像父亲还是母亲呢?父母能够将什么东西遗传给孩子呢?下面我们一起分析一下。
首先,孩子最初只是由父亲的一个精子和母亲的一个卵子组成的受精卵,经过许多次分化后,才逐渐发育成为相似于自己父母的胎儿。这是由于遗传基因传递给了这个受精卵的结果。因此,孩子身材的高矮、体形的胖瘦、肤色的深浅、眼睛的大小、鼻子的高低、耳朵与牙齿的形状、毛发的密度、智力的好坏、寿命的长短,以及血压、血型、红细胞数量、一些疾病和抵抗能力等,都与父母的遗传有关。比如说,如果父母的遗传基因里有“高”的符号,那么生下来的孩子日后往往会长成高个子;反之,子女的身材就比较矮。
体形也是由遗传决定的,如有的人“喝口凉水都长肉”,不管吃什么总是会胖;而有的人则不管怎么吃也长不胖。当然,诸如身高、体形、寿命、智力等一类的遗传,在遗传学中被人们称为多因子遗传,它们既决定于父母的遗传性状又受环境因素的影响。这就是为什么在同一个家庭的孩子中,那些从小有较好的环境和营养条件、经常进行体育锻炼的孩子,个子长得比较高的原因。
什么是遗传性疾病
遗传病是一种严重危害人类健康的疾病。它以其特有的方式,程度不同地一代又一代地往下传递。也就是说,在遗传病家族中,每一代都可能发生这种疾病。
我们已经知道,人类遗传的奥秘在于细胞的基因。基因把握着遗传的“大权”,如果它出了毛病,人就要发生遗传病。来自父母的许多遗传信息由染色体携带着传给下一代。人的23对染色体上约有5万对基因。在如此庞大的队伍中,出现几个“异己分子”是不足为奇的。因此,我们每个人都不同程度地带有几个有缺陷的基因,也就是说,我们每个人几乎都可能至少是一种或几种遗传病基因的携带者,只是在受孕时父母一方的某个异常基因往往被另一方的正常基因所掩盖。例如,父亲的一个基因不正常,母亲与之相应的基因是正常的,这样一结合,不正常基因往往被正常基因所掩盖,得不到表现的机会,所以绝大多数孩子的体内尽管存在缺陷基因,但是却不发生遗传病。而当双亲带有同样的缺陷基因时,两个致病基因在孩子体内相遇,便无法被掩盖,这个孩子就避免不了发生遗传性疾病的厄运。这种概率尽管很小,但是总会出现。
由基因以及环境因素相互作用而引起的疾病,如兔唇、腭裂、脊柱裂等,会造成其子女患病的概率很高。还有一些遗传病仅由夫妻一方的一个缺陷基因即可构成,也就是显性遗传病。如镰状细胞贫血,它是一种直接危及生命的血液病,子女发病的可能性为25%。
另外,遗传病也可能通过影响胎儿的染色体数目、结构或排列异常所引起。但这一类型的遗传缺陷发生在同一家庭的概率是很小的。
怎样预防遗传性疾病
遗传性疾病除了给病人带来终生痛苦和家庭不幸外,还可以将疾病传给后代。为了控制和减少各种遗传病的发生,应注意以下事项:
(1)实行优生保护法 凡患有一定能导致或有很大可能导致其后代发生先天性异常疾病者,均应避免生育。这些疾病包括先天愚型、白痴、遗传性精神病、显著的遗传性躯体疾患,如舞蹈病、肌紧张病和白化病等。我国有关部门已开始重视这个问题,正在拟定优生保护法。
(2)避免近亲结婚 亲上加亲会增加一些遗传病的发生率,这在医学统计学上已得到证实。如“肝豆状核变性”病人,非近亲婚配后代中的发病率为1/400万,而在表兄妹结婚后代中的发病率则为1/64。又如,近亲婚配所生子女智力差的概率比非近亲结婚的高3.8倍。所以,我国婚姻法已禁止近亲结婚。
(3)避免高龄生育 生育年龄不宜超过35岁。
(4)进行遗传咨询 有以下情况者孕前或妊娠后应及早进行咨询:
①高龄,女35岁以上,男45岁以上。
②有遗传病家族史。
③夫妇一方有遗传病或是染色体畸变携带者。
④有生育畸形史。
⑤有多次流产或胎死宫内史。
⑥有接触致畸物质史,如接触放射线、同位素等。
⑦孕早期有病毒感染史,如感染风疹、流感等。
(5)进行产前诊断 经过遗传咨询后,应对一些有指征的孕妈妈做胎儿产前诊断,以了解有无先天性或遗传性疾病。常用的方法有羊膜腔穿刺抽羊水做各种检查,还可用B型超声扫描、胎儿镜检查等。
(6)及时中止妊娠 在产前诊断中发现有严重疾病时可以中止妊娠,防止有严重疾病的胎儿出生。
导致胎儿发育异常的因素有哪些
父母除了会带给孩子遗传性疾病以外,在受孕以前及怀孕期间还有很多因素会对胚胎产生影响,造成胎儿的先天性疾病。
受孕以前的致畸因素可作用于精子或卵子从而引起畸胎。女性体内卵子的成熟过程分为两个阶段,第一阶段在女性胎儿期就完成了,第二阶段直到卵子成熟而排出前才完成。按照女性排卵规律,一般是1个月排出1个卵子,因此卵巢内的其他卵子一直处于两个阶段之间,故各种不良因素都会影响卵子,这就是高龄产妇生下畸形儿的机会要比年轻产妇高得多的原因。而男性精子成熟的过程需要64天,在受精前如有不良因素影响,也可造成精子异常。
正常的胚胎发育过程要经过受精卵期、胚胎发育期和胎儿期,在母体内经过大约280天才能发育成熟。但胎儿每个器官的产生、发育、成长都有其规律,大部分发生在妊娠早期的第5~12周。这个时期,胚胎对外界的各种致畸因素特别敏感,因此致畸因素对胚胎所产生的影响就很大,可使胎儿致死或造成严重畸形。孕3个月后一直持续到妊娠晚期,胎儿的某些器官还在继续分化、发育,因而致畸因素能使胎儿个别器官畸形、大脑发育异常或精神发育迟缓。通常所谓的致畸因素有风疹病毒、流感病毒、弓形体、支原体、某些药物、X射线、香烟中的尼古丁、酒精及污染的环境等。因此,要想生下一个健康聪明的小宝宝,男女双方无论在孕前或孕中都要格外注意排除各种不良因素。
怀孕前丈夫应注意哪些问题
现代科学认为,婴儿的出生质量不仅与妻子孕期的状况有关,与丈夫也有着重要关系。因此,丈夫育前保健同妻子孕期保健、围产期保健一样,值得准备做父亲的丈夫高度重视。
已知的对精子有毒害作用的物质包括:
①某些化学制剂,如苯、甲苯、甲醛、油漆涂料、二硫化碳、一氧化碳、杀虫剂、除草剂等。
②某些重金属,如铅、汞、镉等。
③某些麻醉药品、化疗药物。
④放射线。
⑤成瘾性毒品,包括大麻、高浓度烟草、烈酒等。
这些有毒物质可作用于男性生殖系统,直接毒害生殖细胞。它们或杀死尚未成熟的精子,或使精子畸形,破坏其遗传基因。当受到毒害的精子或畸形精子与卵子结合之后,胎儿发育就会出现障碍,从而导致流产。
因此,男性育前保健的关键有两点:第一,培养良好的生活习惯;第二,避免接触有毒物质。吸毒者应戒毒,吸烟者应戒烟,嗜酒者应戒酒。工作环境中存在有毒物质时,应积极采取保护措施。而所有以上准备工作均应在其妻子准备怀孕前5个月左右开始进行,因为精子的成熟需要两个多月的时间,而不是今天想要孩子,今天或昨天戒烟戒酒就能解决问题的。
另外,男子育前保健还包括饮食营养、体质健康、心情愉快、夫妻恩爱等社会、心理、生理等诸多方面的内容。
患有哪些疾病不宜生育
(1)男女任何一方患有某种严重的常染色体显性遗传病,如强直性肌营养不良、软骨发育不全、成骨发育不全、双侧性视网膜母细胞瘤、先天无虹膜显性遗传的视网膜色素变性、显性遗传型双侧先天性小眼球等。
(2)婚配双方均患有相同的严重的常染色体隐性遗传病,如遗传性聋哑、苯丙酮尿症、肝豆状核变性等。
(3)男女任何一方患有下列三种多基因遗传病之一(如先天性心脏病、精神分裂症、躁狂抑郁性精神病等)并属高发家系(高发家系指除患者本人外,其父母或兄弟姊妹中有一人或多人患同样疾病)的,即使病情稳定亦不宜生育。
(4)不属上述范围的罕见遗传病,凡能致死或造成生活不能自理,且子女能直接发病又不能治愈者,应在专科会诊后决定,如结节性硬化、遗传性痉挛性共济失调、马凡氏综合征等。
人工授精是怎么回事
人工授精,包括采用丈夫精液(AIH)、供者精液(AID)和混合精液人工授精。根据精液的制备方法又分为新鲜精液和冷冻精液人工授精(冷冻精液可清除部分致病菌)。不论采用哪种精液,均是在女性的排卵期(排卵前后的3~4天内)将精液注入宫颈管和宫颈周围。在操作时,不是将精液直接注入子宫腔,而是要先将精液进行洗涤处理。因为未经洗涤处理的精液含细菌和前列腺素,前者可引起感染,后者可导致子宫收缩,产生疼痛,甚至会因异体蛋白的进入而引起过敏性休克。
AIH适于丈夫不能完成正常性生活的不孕夫妇,如丈夫患男性尿道上裂、下裂,逆行射精和严重早泄等;而AID则适用于丈夫患严重少精症、无精症者,以及男方有遗传病的夫妇;混合精液人工授精可用于丈夫精液量偏少或收集不全,需与供者精液混合后同时使用者。
值得注意的是,AID和混合精液人工授精前,夫妇双方必须签订协议,以免将来有法律纠纷。医院对供精者的身份应保密,保证与授精者互不相见,并排除供者有全身性疾病,尤其是遗传病及传染病,一般采用冷冻精液的方式进行。女方必须身体健康,月经规律,能正常排卵,输卵管通畅。
近年来,子宫内人工授精(IUI)的应用越来越广泛。IUI是将精液洗涤处理,去掉精浆、前列腺素及细菌等,然后人工注入女方子宫腔内。一般采用丈夫的新鲜精液,也可用供者的精液及冷冻精液。其适应症有:
(1)免疫因素不孕 如女方抗精子抗体阳性者为此情况。
(2)原因不明不孕 部分患者接受IUI治疗后可以受孕。如果经过2~3个周期的IUI治疗后仍未受孕,则应采用试管婴儿技术或配子移植技术治疗。
(3)男性因素不孕 少精、弱精症或精液量少、液化不良者,可以通过精液洗涤处理,以浓缩、优选精子从而增加受孕机会。
(4)宫颈因素不孕 如慢性宫颈炎及性交后试验阴性者为此情况。
研究表明,在排卵周期内进行IUI,比自然周期内的受孕率明显提高。因此,进行IUI的时间越接近排卵期越好,以在注射HCG(绒毛膜促性腺激素)后34~36小时,及LH峰出现后10~30小时为宜。IUI所需的设备和技术都比较简单、费用较低,病人容易接受,尤其适合基层医院开展。此外,还可以将洗涤后的精液用长针经阴道后穹隆注入子宫直肠窝内,即直接经腹腔内人工授精(DIPI)。虽然其成功率比IUI低,但适于因宫颈口狭窄、IUI操作困难的患者。
试管婴儿是怎么回事
试管婴儿技术即体外授精—胚胎移植(IVFET)技术,是1978年才获得成功并迅速发展起来的助孕技术。世界上的第一个“试管婴儿”露易丝如今已经30多岁了。
30多年来,世界上出生的试管婴儿逐年增加。最近几年,每年出生的试管婴儿已达数千名。
我国自1988年首例试管婴儿在北京医科大学诞生以来,湖南、广州、山东、上海、浙江等地也相继有了成功的报道,而且近年来国内生殖医学的发展几乎与国外同步,某些方面已领先国外。
体外授精—胚胎移植,是将女方的卵子、男方的精液取出后,分别经过适当的体外处理,在体外授精,待受精卵培养成2~8个细胞的早期胚胎时,再将其送回母体子宫中去,继续发育直到分娩。所以试管婴儿并不是像字面上的意思那样,是在试管中长大的婴儿,只是最初的几天是在试管中培养的罢了。
最初的体外授精—胚胎移植技术适用于双侧输卵管都阻塞的不孕症。而近年来随着体外授精—胚胎移植技术的提高和发展,该技术几乎可以用于治疗所有的不孕症了。
例如,“代孕母亲”技术即指取出不孕夫妇的精液和卵子,经体外授精培养后,送到另一位妇女的子宫内,让其代为孕育、分娩,使因女方子宫缺失(子宫切除术后)或子宫丧失功能(宫腔粘连)的不孕夫妇可以得到自己遗传因子产生的孩子,但是伦理和法律的纠纷使该方法难以开展。
“赠卵”与“供精”的意义相似,是将丈夫的精液取出,并取出自愿供卵者的卵子,在体外授精培养后送到妻子的子宫内孕育、分娩,用于女方染色体核型异常导致反复流产或畸胎、卵巢功能衰竭以及体外授精—胚胎移植多次失败的不孕症。
“代孕母亲”和“赠卵”技术中,必须对两位女性,即接受胚胎和提供卵子的两者进行月经周期同步化调整,使接受胚胎的人的子宫内膜的发育与供卵者同步,因此,妊娠的成功率更低。
显微授精技术,尤其是20世纪90年代发展起来的卵母细胞单精子显微注射(ICIS)技术,有人称之为第二代试管婴儿技术。它是通过显微操作,人工将1个精子直接注入卵母细胞中而使其受精,然后体外培养至2~8个细胞,再植入女性子宫内。因此它不受精子浓度、精子活动度和精子形态的影响,使严重男性不育的患者可以得到自己的后代,包括严重少精症、弱畸精症、少弱精畸形症以及输精管阻塞或缺损(通过附睾取精子)的患者,而且还适用于多次进行体外授精—胚胎移植技术失败而原因不明的不孕症。有研究认为,体外培养环境可以使卵细胞的透明带结构发生变化,从而导致精子穿过透明带的功能发生障碍。国外甚至有人主张以卵母细胞单精子显微注射代替传统的体外授精—胚胎移植,因为前者的妊娠率比后者高。
由于严重不育的夫妇中染色体异常的发生率较高,因此在进行卵母细胞单精子显微注射助孕之前,必须先检查夫妇双方的染色体核型及激素水平,排除染色体异常或严重先天畸形,以防止异常胎儿的出生。